Er små testikler et bekymrende problem for mænd?
Testiklerne, ovale organer placeret i pungen, spiller en vigtig rolle i sædproduktionen.
Testikelstørrelse kan variere betydeligt mellem mænd og har normalt ingen sundhedsmæssige konsekvenser.
Den gennemsnitlige testikelstørrelse er typisk mellem 4,5 og 5,1 centimeter. Hvis en testikel måler mindre end 3,5 centimeter, anses den dog som lille.
Måling af testikelstørrelse
Normalt måles testikelstørrelsen ved hjælp af ultralyd, en smertefri og ikke-invasiv metode, der giver præcise resultater.
Et alternativt redskab er orkidometeret, en enklere måde at måle testikelstørrelse på. Det består af ovale perler i forskellige størrelser, hver svarende til størrelsen af en menneskelig testikel.
Lægen kan sammenligne dine testikler med disse perler ved forsigtig palpation for at fastlægge størrelsen.
Du kan også foretage en omtrentlig måling derhjemme ved hjælp af et målebånd. Det er vigtigt at gøre det efter et varmt brusebad for at undgå krympning på grund af kulden.
Dette er også en god tid til at udføre en selvundersøgelse af testiklerne for at tjekke for klumper eller tegn på testikelkræft.
Små testikler, testosteron og fertilitet
Testiklerne udfører to essentielle funktioner i den mandlige krop:
– De producerer sæd, som er nødvendig for reproduktion.
– De udskiller det mandlige hormon testosteron, der er afgørende for udviklingen af mandlige fysiske træk og reguleringen af seksuel lyst.
Mindre testikler kan potentielt føre til lavere sædproduktion, da omkring 80 procent af testiklernes volumen består af sædrør, hvor sædceller dannes.
En undersøgelse fra 2014, offentliggjort i African Journal of Urology, antydede, at små testikler kunne være forbundet med en lavere koncentration af sædceller.
Det er dog vigtigt at bemærke, at størrelsen af testiklerne ikke nødvendigvis er en indikator for fertilitet. Selv med mindre testikler kan en mand stadig være lige så frugtbar som en med større testikler.
Hvis du og din partner oplever vanskeligheder med at blive gravide, er det klogt at konsultere en fertilitetsekspert. Måling af dine testosteronniveauer og sædceller kan hjælpe med at afgøre, om fertilitetsproblemer skyldes disse faktorer.
Årsager til små testikler
Det er værd at forstå, at testikulær størrelse kan variere markant fra person til person, og at disse naturlige variationer ikke nødvendigvis indikerer medicinske tilstande.
De har ofte kun begrænset eller ingen indvirkning på sundheden og funktionen af kønsorganerne.
Ikke desto mindre er der visse medicinske tilstande, der kan føre til en reduktion i testikelstørrelse.
Mandlig hypogonadisme
En tilstand, der kan påvirke testikelstørrelsen, er kendt som mandlig hypogonadisme.
Hypogonadisme indebærer utilstrækkelig produktion af testosteron i kroppen, hvilket resulterer i en manglende udvikling af mandlige karakteristika.
Primær hypogonadisme
Primær hypogonadisme kan skyldes testikulær dysfunktion, hvor testiklerne ikke reagerer på hjernens signaler tilstrækkeligt til at producere tilstrækkeligt med testosteron og sæd. Dette kan skyldes medfødte defekter eller faktorer som infektioner, testikulær vridning eller misbrug af anabolske steroider.
Sekundær hypogonadisme
Sekundær hypogonadisme involverer en normal funktion af testiklerne, men en utilstrækkelig produktion af luteiniserende hormon fra hypofysen i hjernen. Dette hormon er afgørende for at signalere testiklerne til at producere testosteron.
Fedme
En interessant undersøgelse fra 2022 blev udført i Italien og målte testikelstørrelsen hos forskellige grupper af drenge/mænd. Deltagerne inkluderede 264 drenge og unge mænd, opdelt i 61 normalvægtige, 53 overvægtige og 150 fede personer.
Resultaterne viste, at overvægtige og fede drenge i alderen 9 til 14 havde betydeligt mindre testikelvolumen sammenlignet med normalvægtige. Derudover kom de overvægtige og fede drenge senere i puberteten end normalvægtige.
Blandt drenge i alderen 14 til 16 år og dem under 9 år havde dem med insulinresistens (hyperinsulinemi) mindre testikelvolumen sammenlignet med dem uden insulinresistens.
Varicocele
Små testikler kan også skyldes en tilstand kaldet varicocele. Varicocele er kendetegnet ved udvidede vener i spermatisk plexus, hvilket kan føre til, at testiklerne bliver mindre og blødgør ved berøring.
Ikke-nedsunken testikel
Små testikler kan også skyldes ikke-nedsunkne testikler, en tilstand, hvor testiklerne ikke falder ned i pungen under fosterudviklingen. Denne abnormitet kan normalt behandles kirurgisk i barndommen.
Symptomer på små testikler
For mænd, der ikke er kommet i puberteten endnu, kan den mindre størrelse af testiklerne resultere i fravær af sekundære kønskarakteristika, såsom:
– Manglende ansigtshår
– Ingen udvikling af kønsbehåring
– Mindre penisstørrelse
Efter puberteten kan symptomer på testikelatrofi inkludere:
– Nedsat seksuel lyst
– Infertilitet
– Reduceret muskelmasse
– Manglende eller mindre skægvækst
– Manglende eller mindre udvikling af kønsbehåring
– Blødere testikler
Behandling for små testikler
Det er klogt at konsultere din læge, hvis du er bekymret for størrelsen af dine testikler.
Din læge kan evaluere, om størrelsen af dine testikler indikerer en underliggende medicinsk tilstand, eller om det ikke har nogen sundhedsmæssig indvirkning.
En åben samtale med din læge kan afhjælpe nogle af dine bekymringer og give dig information om eventuelle behandlingsmuligheder, hvis det er nødvendigt.
Behandling af infertilitet
Der er flere lægemidler til rådighed for at håndtere fertilitetsproblemer, der skyldes hypogonadisme.
Et eksempel er Clomiphene (Clomid), en oral medicin, der stimulerer hormoner, der er nødvendige for fertilitet. Selvom det normalt anvendes til kvinder, der har svært ved at blive gravide, kan det også bruges til behandling af mandlig infertilitet.
En anden mulighed er gonadotropin-injektioner, der kan hjælpe med at øge sædproduktionen på grund af små testikler. Gonadotropiner er hormoner, der stimulerer testiklernes aktivitet.
Testosteronbehandling kan tilbyde en række fordele, såsom øget energi, forbedret libido, øget muskelmasse og en mere positiv mental tilstand.
Det er dog vigtigt at overvåge testosteronbehandling nøje med en læge, da der kan være alvorlige bivirkninger, såsom prostata problemer, unormal aggression og cirkulationsproblemer.
Behandling af varicocele
Det er ikke altid nødvendigt at behandle varicocele, men kirurgi kan overvejes, hvis åreknuderne påvirker testiklernes sundhed eller fertilitet.
Under operationen lukker kirurgen de berørte vener og omdirigerer blodstrømmen til sunde vener i pungen. Denne procedure kan hjælpe med at vende testikelatrofi og forbedre sædproduktionen.
Behandling af ikke-nedsænkede testikler
Kirurgisk korrektion af ikke-nedsænkede testikler kaldes orkidopeksi. Denne procedure har til formål at placere testiklerne i pungen og udføres normalt inden for det første leveår.
Testosterontilskud for små testikler?
Mens testosterontilskud kan støtte din naturlige testosteronproduktion, er de desværre ikke i stand til at forøge størrelsen på dine testikler.
Generelt findes der ingen pålidelige og effektive metoder til at forstørre testiklerne. Det er vigtigt at være forsigtig med behandlinger, der markedsføres i magasiner, online eller i butikker.
Er små testikler en årsag til bekymring?
Det centrale budskab til alle mænd, der har bekymringer vedrørende størrelsen af deres testikler, er at konsultere deres læge. Chancerne er, at der ikke er nogen grund til bekymring, men det er bedre at få professionel rådgivning for at undgå unødig bekymring.
Spørg, og hvis der er en behandling mulig, overvej det. Hvis alt er som det skal være, så husk, at mænd kommer i forskellige størrelser, og det vigtigste er, at alt fungerer korrekt.